FORMATION DES MÉDECINS GÉNÉRALISTES ET D.E.S EN DRAINAGE THORACIQUE SUR LE MANEQUIN À L’HÔPITAL NATIONAL AMIROU BOUBACAR DIALLO CE JEUDI 28 AOÛT 2025
L’objectif est de former les médecins généralistes des urgences médicales, des D.E.S de la pédiatrie et des D.E.S d’anesthésie- réanimation.
Il faut retenir de cette formation pratique sur le mannequin que le drainage thoracique, aussi appelé drainage pleural, est une procédure médicale qui consiste à insérer un tube (drain) dans l’espace pleural, entre le poumon et la paroi thoracique, pour évacuer un accumulation de liquide ou d’air.
Cette intervention permet de ré-expandre le poumon collabé (pneumothorax) en rétablissant la pression négative dans la cavité pleurale, ou de drainer des épanchements liquidiens, souvent une collection de pus ou de sang (hémothorax).
Le drainage peut être simple, par gravité, ou assisté par aspiration, et un système de drainage unidirectionnel est utilisé pour assurer une bonne évacuation et prévenir les complications.
Les épanchements pleuraux :
L’accumulation de liquide (pleurésie) ou de sang (hémothorax) dans la plèvre.
Les formateurs Dr SANI MAMANE Rabiou chirurgien thoracique Médecin chef service de chirurgie thoracique cardiovasculaire à l’Hôpital Général de Référence, Enseignant chercheur à la Faculté des sciences de la Santé/ UAM assisté de Dr IBRAHIM Alzouma chirurgie thoracique à l’Hôpital Général de Référence ont expliqué aux trois groupes constitués que le drainage thoracique est utilisé pour traiter :
Le pneumothorax :
Une accumulation d’air dans la plèvre qui provoque l’affaissement du poumon.
Les fistules bronchopleurales :
Des connexions anormales entre les bronches et l’espace pleural, causant des fuites d’air persistantes, nécessitant une aspiration contrôlée.
Ils ont expliqué son fonctionnement à savoir :
- Insertion du drain :
Un tube souple est inséré à travers la peau et entre les côtes jusqu’à l’espace pleural. - Système de drainage :
Le drain est connecté à un système de drainage (souvent un sac avec une valve et un système d’aspiration) qui maintient une pression négative dans la plèvre. - Évacuation :
L’air ou le liquide est évacué du thorax via le drain vers le système de drainage, permettant au poumon de se ré-expanser.
Types de drainage
Drainage par gravité (siphonage) :
Un système simple qui permet à l’air ou au liquide de s’écouler par gravité vers une poche.
Drainage par aspiration :
Le drain est connecté à une source de vide pour créer une aspiration continue, ce qui est souvent nécessaire pour une ré-expansion rapide du poumon ou pour les patients ventilés.
Surveillance et entretien du drain
Perméabilité : Le drain doit rester perméable et ne pas être bouché.
Position : Il doit être maintenu en bon état et ne pas être ré-enfoncé dans le thorax.
Asepsie : Le système de drainage doit être maintenu stérile.
Évaluation : Le bullage (signe de fuite d’air) et le niveau de drainage sont régulièrement surveillés pour adapter le traitement.
Notons que la formation est initiée par le médecin chef des urgences médicales de l’Hôpital National Amirou Boubacar Diallo.
